Autorating: Er et forbigående og kortvarigt bevidsthedstab forårsaget af utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen, oftest uden tilgrundliggende organisk hjernesygdom.
Den normale reaktion på ortostase forudsætter normal:
Hydreringstilstand.
Hjertefunktion.
Perifer karkontraktion.
Autonom nervefunktion.
KLASSIFIKATION
VASOVAGAL SYNKOPE
Udløst af stillingsændring, stående stilling emotioner, stress, smerte.
“Reflekssynkope” udløst af miktion, hoste, glossopharyngeusneuralgi, sinus caroticus-hypersensibilitet.
ORTHOSTATISK SYNKOPE
Autonom dysfunktion.
Induceret medicin/alkohol.
Reduceret effektivt blodvolumen.
Kardial synkope.
Rytmeforstyrrelser.
Mekanisk/obstruktion.
PSYKOGENE ANFALD
Angstanfald med hyperventilation.
Hysteriske anfald / pseudoanfald.
HYPOGLYCÆMI
DROPATTACKS
Vertebralis insufficiens.
Epilepsi.
Kataleptisk anfald.
Basilarismigræne.
Intrakraniel tumor.
Anafylaktisk shock.
Benign positionel vertigo
Undersøgelser,der kan overvejes udført: ekg,holter/telemetri, eccocardiografi , Carotistest*, arbejdsekg, KAG, vippeleje (KAS Ge og Frb Hospita), el-fys henvisning/langtids ekg-monitorering ( indopereres-event recorder).
Hvis patienten frembyder konfusion/søvn i opvågningsfasen efter da henvising til neurologisk undersøgelse .
ØNH-vurdering.
Sinus caroticus-syndrom: Positiv og mulig årsag hvis sinus caroticusmassage i 5 sec. udløser en SA- pause på 3 sekunder eller mere , eller et fald I det systoliske BT på 50mmhg eller mere . Det er nødvendigt med kontinuerlig ekg-registrering, men også beat to beat registrering af BT. Det er ikke et krav at der samtidig optræder symptomer.