instruksen.dk
 
4.3. Døgnblodtryk
Af:   (red:  Kriegbaum)   Godk: 23-03-08   Opdateret:  23-03-08  Autorating:     D-koder: ZZ31

24-timers BT-måling er et supplement til konsultations-BT-måling. Undersøgelsen anvendes ved udredning af hypertension samt i forbindelse med kontrol af behandling.

Bestilles og pÃ¥sættes i C-amb  pÃ¥ AH

Indikation

Ubehandlede patienter: med henblik på at vurdere graden af hypertension.
Desuden:
Behandlingsresistent hypertension (White-coat hypertension ?).

Grænsetilfælde (Borderline hypertension 140-149/90-95).

Behandlingskontrol (meget svingende BT).

Diskrepans mellem konsultations BT og organskade.

Monitorering af apparatur

Ved monitorering skal der foretages 2 kontrolmÃ¥linger (siddende) pÃ¥ samme arm som apparatet monteres pÃ¥, og der føres logbog (bestyres af sygeplejerske).

Gennemsnittet af målingerne foretaget med kviksølvmanometeret sammenholdt med gennemsnittet af målingerne foretaget med 24-hr-apparatur må ikke variere mere end 9 mmHg (systolisk BT) og 7 mmHg (diastolisk BT) - i givet fald kontrolleres manchet og microfon.

Standard proceduren er måling hver 15. min om dagen og hver 30. min om natten.

Tolkning af test

Der bør være mindst 40 anvendelige målinger jævnt fordelt over døgnet, heraf mindst 8 natmålinger.

Såfremt et flertal (> 25 %) af registreringerne har en pulsamplitude < 15 mmHg er undersøgelsen ubrugelig.

Har > 15 % men < 25 % af registreringerne en pulsamplitude < 15 mmHg fjernes de før gennemsnitsberegningerne udføres.

Der udregnes gennemsnit (mean) af 1) dagtid, 2) nattid og 3) alle 24 timer.

Groft vurderet vil gennemsnitligt systolisk og diastolisk dag-BT ligge 5 mmHg lavere end tilsvarende konsultations-BT, og systolisk nat-BT 25 mmHg lavere og diastolisk nat-BT 15 mmHg lavere end tilsvarende konsultations-BT (målt med kviksølvmanometer).

Giv artiklen din rating:   Forslag til forbedringer God
Tilføj kommentar
Navn
Kommentar Skriv gerne dine tips, forslag til forbedringer, links til PubMed og illustrationer her: Tak for bidraget, husk dokumentation og husk at skrive pænt ;-)
Sikkerhedskode  Indtast sikkerhedskoden:   (problemer med at læse teksten? klik her for et nyt billede)

TIP: Embed denne instruks på dit eget website / blog ved at indsætte følgende kode på din side: